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      出了醫療事故不知是幾級事故?醫療事故等級劃分

      來源:華律網整理 2019-10-25 10570 人看過
      進入21世紀以來,醫療事故糾紛不斷的發生,有一些事件甚至發展成了暴力事件,究其原因主要是因為,不知道醫療事故的等級劃分,從而也就不知道怎么賠償。為了解答您心中的疑惑,接下來華律小編為您整理了相關的資料。

      醫療事故等級劃分

      根據《醫療事故處理條例》醫療事故等級劃分制度如下:

      華律網

      一級醫療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;

      二級醫療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;

      三級醫療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;

      四級醫療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

      具體分級標準由國務院衛生行政部門制定。

      具體標準如下:

      (一)一級甲等醫療事故

      死亡。

      (二)一級乙等醫療事故

      重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫療依賴,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.植物人狀態;

      2.極重度智能障礙;

      3.臨床判定不能恢復的昏迷;

      4.臨床判定自主呼吸功能完全喪失,不能恢復,靠呼吸機維持;

      5.四肢癱,肌力0級,臨床判定不能恢復。

      (三)二級甲等醫療事故

      器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,可能存在特殊醫療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.雙眼球摘除;或雙眼經客觀檢查證實無光感;

      2.小腸缺失90%以上,功能完全喪失;

      3.雙側有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失,用透析替代治療;

      4.四肢肌力Ⅱ級(二級)以下(含Ⅱ級),臨床判定不能恢復;

      5.上肢一側腕上缺失或一側手功能完全喪失,不能裝配假肢,伴下肢雙膝以上缺失。

      (四)二級乙等醫療事故

      存在器官缺失、嚴重缺損、嚴重畸形情形之一,有嚴重功能障礙,可能存在特殊醫療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.重度智能障礙;

      2.單眼球摘除或經客觀檢查證實無光感;另眼球結構損傷,閃光視覺誘發電位(VEP)P100波潛時延長>160ms(毫秒),矯正視力<0.02,視野半徑<50;

      3.雙側上頜骨或雙側下頜骨完全缺失;

      4.一側上頜骨及對側下頜骨完全缺失,并伴有顏面軟組織缺損大于30cm2;

      5.一側全肺缺失并需胸改術;

      6.肺功能持續重度損害;

      7.持續性心功能不全,心功能四級;

      8.持續性心功能不全,心功能三級伴有不能控制的嚴重心律失常;

      9.食管閉鎖,依賴造瘺;

      10.肝缺損3/4,并有肝功能重度損害;

      11.膽道損傷致肝功能重度損害;

      12.全胰缺失;

      13.小腸缺損大于3/4,普通膳食不能維持營養;

      14.腎功能部分損害不全失代償;

      15.兩側睪丸、副睪缺損;

      16.陰莖缺損或性功能嚴重障礙;

      17.雙側卵巢缺失;

      18.未育婦女子宮全部缺失或大部分缺損;

      19.四肢癱,肌力Ⅲ級(三級)或截癱、偏癱,肌力Ⅲ級以下,臨床判定不能恢復;

      20.雙上肢腕關節以上缺失、雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失,不能裝配假肢;

      21.肩、肘、髖、膝關節中有四個以上(含四個)關節功能完全喪失;

      22.重型再生障礙性貧血(Ⅰ型)。

      (五)二級丙等醫療事故

      存在器官缺失、嚴重缺損、明顯畸形情形之一,有嚴重功能障礙,可能存在特殊醫療依賴,或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.面部重度毀容;

      2.單眼球摘除或客觀檢查無光感,另眼球結構損傷,閃光視覺誘發電位(VEP)>155ms(毫秒),矯正視力<0.05,視野半徑<10o;

      3.一側上頜骨或下頜骨完全缺失,伴顏面部軟組織缺損大于30cm2;

      4.同側上下頜骨完全性缺失;

      5.雙側甲狀腺或孤立甲狀腺全缺失;

      6.雙側甲狀旁腺全缺失;

      7.持續性心功能不全,心功能三級;

      8.持續性心功能不全,心功能二級伴有不能控制的嚴重心律失常;

      9.全胃缺失;

      10.肝缺損2/3,并肝功能重度損害;

      11.一側有功能腎缺失或腎功能完全喪失,對側腎功能不全代償;

      12.永久性輸尿管腹壁造瘺;

      13.全膀胱缺失;

      14.兩側輸精管缺損不能修復;

      15.雙上肢肌力IV級(四級),雙下肢肌力0級,臨床判定不能恢復;

      16.單肢兩個大關節(肩、肘、腕、髖、膝、踝)功能完全喪失,不能行關節置換;

      17.一側上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全喪失,不能手術重建功能或裝配假肢;

      18.一手缺失或功能完全喪失,另一手功能喪失50%以上,不能手術重建功能或裝配假肢;

      19.一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手術重建功能或裝配假肢;

      20.雙手拇、食指均缺失或功能完全喪失無法矯正;

      21.雙側膝關節或者髖關節功能完全喪失,不能行關節置換;

      22.一下肢膝上缺失,無法裝配假肢;

      23.重型再生障礙性貧血(II型)。

      (六)二級丁等醫療事故

      存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有嚴重功能障礙,可能存在一般醫療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.中度智能障礙;

      2.難治性癲癇;

      3.完全性失語,伴有神經系統客觀檢查陽性所見;

      4.雙側重度周圍性面癱;

      5.面部中度毀容,或全身瘢痕面積大于70%;

      6.雙眼球結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>155ms(毫秒),矯正視力<0.05,視野半徑<10o;

      7.雙耳經客觀檢查證實聽力在原有基礎上損失大于91dbHL(分貝);

      8.舌缺損大于全舌2/3;

      9.一側上頜骨缺損1/2,顏面部軟組織缺損大于20cm2;

      10.下頜骨缺損長6cm以上的區段,口腔、顏面軟組織缺損大于20cm2;

      11.甲狀旁腺功能重度損害;

      12.食管狹窄,只能進流食;

      13.吞咽功能嚴重損傷,依賴鼻飼管進食;

      14.肝缺損2/3,功能中度損害;

      15.肝缺損1/2伴有膽道損傷致嚴重肝功能損害;

      16.胰缺損,胰島素依賴;

      17.小腸缺損2/3,包括回盲部缺損;

      18.全結腸、直腸、肛門缺失,回腸造瘺;

      19.腎上腺功能明顯減退;

      20.大、小便失禁,臨床判定不能恢復;

      21.女性雙側乳腺缺失;

      22.單肢肌力Ⅱ級(二級),臨床判定不能恢復;

      23.雙前臂缺失;

      24.雙下肢癱;

      25.一手缺失或功能完全喪失,另一手功能正常,不能手術重建功能或裝配假肢;

      26.雙拇指完全缺失或無功能;

      27.雙膝以下缺失或無功能,不能手術重建功能或裝配假肢;

      28.一側下肢膝上缺失,不能手術重建功能或裝配假肢;

      29.一側膝以下缺失,另一側前足缺失,不能手術重建功能或裝配假肢;

      30.雙足全肌癱,肌力Ⅱ級(二級),臨床判定不能恢復。

      (七)三級甲等醫療事故

      存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有較重功能障礙,可能存在一般醫療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.不完全失語并伴有失用、失寫、失讀、失認之一者,同時有神經系統客觀檢查陽性所見;

      2.不能修補的腦脊液瘺;

      3.尿崩,有嚴重離子紊亂,需要長期依賴藥物治療;

      4.面部輕度毀容;

      5.面頰部洞穿性缺損大于20cm2;

      6.單側眼球摘除或客觀檢查無光感,另眼球結構損傷,閃光視覺誘發電位(VEP)>150ms(毫秒),矯正視力0.05—0.1,視野半徑<15o;

      7.雙耳經客觀檢查證實聽力在原有基礎上損失大于81dbHL(分貝);

      8.鼻缺損1/3以上;

      9.上唇或下唇缺損大于1/2;

      10.一側上頜骨缺損1/4或下頜骨缺損長4cm以上區段,伴口腔、顏面軟組織缺損大于10cm2;

      11.肺功能中度持續損傷;

      12.胃缺損3/4;

      13.肝缺損1/2伴較重功能障礙;

      14.慢性中毒性肝病伴較重功能障礙;

      15.脾缺失;

      16.胰缺損2/3造成內、外分泌腺功能障礙;

      17.小腸缺損2/3,保留回盲部;

      18.尿道狹窄,需定期行尿道擴張術;

      19.直腸、肛門、結腸部分缺損,結腸造瘺;

      20.肛門損傷致排便障礙;

      21.一側腎缺失或輸尿管狹窄,腎功能不全代償;

      22.不能修復的尿道瘺;

      23.膀胱大部分缺損;

      24.雙側輸卵管缺失;

      25.陰道閉鎖,喪失性功能;

      26.不能修復的III度(三度)會陰裂傷;

      27.四肢癱,肌力Ⅳ級(四級),臨床判定不能恢復;

      28.單肢癱,肌力Ⅲ級(三級),臨床判定不能恢復;

      29.肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;

      30.一手全肌癱,肌力Ⅲ級(三級),臨床判定不能恢復;

      31.一手拇指缺失,另一手拇指功能喪失50%以上;

      32.一手拇指缺失或無功能,另一手除拇指外三指缺失或無功能,不能手術重建功能;

      33.雙下肢肌力III級(三級)以下,臨床判定不能恢復。大、小便失禁;

      34.下肢雙膝以上缺失伴一側腕上缺失或手功能部分喪失,能裝配假肢;

      35.一髖或一膝關節功能完全喪失,不能手術重建功能;

      36.雙足全肌癱,肌力Ⅲ級(三級),臨床判定不能恢復;

      37.雙前足缺失;

      38.慢性再生障礙性貧血。

      (八)三級乙等醫療事故

      器官大部分缺損或畸形,有中度功能障礙,可能存在一般醫療依賴,生活能自理。

      1.輕度智能減退;

      2.中度癲癇;

      3.不完全性失語,伴有神經系統客觀檢查陽性所見;

      4.頭皮、眉毛完全缺損;

      5.一側完全性面癱,對側不完全性面癱;

      6.面部重度異常色素沉著或全身瘢痕面積達60%—69%;

      7.面部軟組織缺損大于20cm2;

      8.雙眼球結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>150ms(毫秒),矯正視力0.05—0.1,視野半徑<15o;

      9.雙耳經客觀檢查證實聽力損失大于71dbHL(分貝);

      10.雙側前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立;

      11.甲狀腺功能嚴重損害,依賴藥物治療;

      12.不能控制的嚴重器質性心律失常;

      13.胃缺損2/3伴輕度功能障礙;

      14.肝缺損1/3伴輕度功能障礙;

      15.膽道損傷伴輕度肝功能障礙;

      16.胰缺損1/2;

      17.小腸缺損1/2(包括回盲部);

      18.腹壁缺損大于腹壁1/4;

      19.腎上腺皮質功能輕度減退;

      20.雙側睪丸萎縮,血清睪丸酮水平低于正常范圍;

      21.非利手全肌癱,肌力Ⅳ級(四級),臨床判定不能恢復,不能手術重建功能;

      22.一拇指完全缺失;

      23.雙下肢肌力IV級(四級),臨床判定不能恢復。大、小便失禁;

      24.一髖或一膝關節功能不全;

      25.一側踝以下缺失或一側踝關節畸形,功能完全喪失,不能手術重建功能;

      26.雙足部分肌癱,肌力Ⅳ級(四級),臨床判定不能恢復,不能手術重建功能;

      27.單足全肌癱,肌力Ⅳ級(四級),臨床判定不能恢復,不能手術重建功能。

      (九)三級丙等醫療事故

      器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙,可能存在一般醫療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.不完全性失用、失寫、失讀、失認之一者,伴有神經系統客觀檢查陽性所見;

      2.全身瘢痕面積50—59%;

      3.雙側中度周圍性面癱,臨床判定不能恢復;

      4.雙眼球結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>140ms(毫秒),矯正視力0.1—0.3,視野半徑<20o;

      5.雙耳經客觀檢查證實聽力損失大于56dbHL(分貝);

      6.喉保護功能喪失,飲食時嗆咳并易發生誤吸,臨床判定不能恢復;

      7.頸頦粘連,影響部分活動;

      8.肺葉缺失伴輕度功能障礙;

      9.持續性心功能不全,心功能二級;

      10.胃缺損1/2伴輕度功能障礙;

      11.肝缺損1/4伴輕度功能障礙;

      12.慢性輕度中毒性肝病,伴輕度功能障礙;

      13.膽道損傷,需行膽腸吻合術;

      14.胰缺損1/3伴輕度功能障礙;

      15.小腸缺損1/2伴輕度功能障礙;

      16.結腸大部分缺損;

      17.永久性膀胱造瘺;

      18.未育婦女單側乳腺缺失;

      19.未育婦女單側卵巢缺失;

      20.育齡已育婦女雙側輸卵管缺失;

      21.育齡已育婦女子宮缺失或部分缺損;

      22.陰道狹窄不能通過二橫指;

      23.頸部或腰部活動度喪失50%以上;

      24.腕、肘、肩、踝、膝、髖關節之一喪失功能50%以上;

      25.截癱或偏癱,肌力Ⅳ級(四級),臨床判定不能恢復;

      26.單肢兩個大關節(肩、肘、腕、髖、膝、踝)功能部分喪失,能行關節置換;

      27.一側肘上缺失或肘、腕、手功能部分喪失,可以手術重建功能或裝配假肢;

      28.一手缺失或功能部分喪失,另一手功能喪失50%以上,可以手術重建功能或裝配假肢;

      29.一手腕上缺失,另一手拇指缺失,可以手術重建功能或裝配假肢;

      30.一手全肌癱,肌力Ⅳ級(四級),臨床判定不能恢復;

      31.單手部分肌癱,肌力Ⅲ級(三級),臨床判定不能恢復;

      32.除拇指外3指缺失或功能完全喪失;

      33.雙下肢長度相差4cm以上;

      34.雙側膝關節或者髖關節功能部分喪失,可以行關節置換;

      35.單側下肢膝上缺失,可以裝配假肢;

      36.雙足部分肌癱,肌力Ⅲ級(三級),臨床判定不能恢復;

      37.單足全肌癱,肌力Ⅲ級(三級),臨床判定不能恢復。

      (十)三級丁等醫療事故

      器官部分缺損或畸形,有輕度功能障礙,無醫療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.邊緣智能;

      2.發聲及言語困難;

      3.雙眼結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>130ms(毫秒),矯正視力0.3—0.5,視野半徑<30o;

      4.雙耳經客觀檢查證實聽力損失大于41dbHL(分貝)或單耳大于91dbHL(分貝);

      5.耳郭缺損2/3以上;

      6.器械或異物誤入呼吸道需行肺段切除術;

      7.甲狀旁腺功能輕度損害;

      8.肺段缺損,輕度持續肺功能障礙;

      9.腹壁缺損小于1/4;

      10.一側腎上腺缺失伴輕度功能障礙;

      11.一側睪丸、附睪缺失伴輕度功能障礙;

      12.一側輸精管缺損,不能修復;

      13.一側卵巢缺失,一側輸卵管缺失;

      14.一手缺失或功能完全喪失,另一手功能正常,可以手術重建功能及裝配假肢;

      15.雙大腿肌力近V級(五級),雙小腿肌力III級(三級)以下,臨床判定不能恢復。大、小便輕度失禁;

      16.雙膝以下缺失或無功能,可以手術重建功能或裝配假肢;

      17.單側下肢膝上缺失,可以手術重建功能或裝配假肢;

      18.一側膝以下缺失,另一側前足缺失,可以手術重建功能或裝配假肢。

      (十一)三級戊等醫療事故

      器官部分缺損或畸形,有輕微功能障礙,無醫療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1.腦葉缺失后輕度智力障礙;

      2.發聲或言語不暢;

      3.雙眼結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>120ms(毫秒),矯正視力<0.6,視野半徑<50o;

      4.淚器損傷,手術無法改進溢淚;

      5.雙耳經客觀檢查證實聽力在原有基礎上損失大于31dbHL(分貝)或一耳聽力在原有基礎上損失大于71dbHL(分貝);

      6.耳郭缺損大于1/3而小于2/3;

      7.甲狀腺功能低下;

      8.支氣管損傷需行手術治療;

      9.器械或異物誤入消化道,需開腹取出;

      10.一拇指指關節功能不全;

      11.雙小腿肌力IV級(四級),臨床判定不能恢復。大、小便輕度失禁;

      12.手術后當時引起脊柱側彎30度以上;

      13.手術后當時引起脊柱后凸成角(胸段大于60度,胸腰段大于30度,腰段大于20度以上);

      14.原有脊柱、軀干或肢體畸形又嚴重加重;

      15.損傷重要臟器,修補后功能有輕微障礙。

      (十二)四級醫療事故

      系指造成患者明顯人身損害的其他后果的醫療事故。例如造成患者下列情形之一的:

      1、雙側輕度不完全性面癱,無功能障礙;

      2、面部輕度色素沉著或脫失;

      3、一側眼瞼有明顯缺損或外翻;

      4、拔除健康恒牙;

      5、器械或異物誤入呼吸道或消化道,需全麻后內窺鏡下取出;

      6、口周及顏面軟組織輕度損傷;

      7、非解剖變異等因素,拔除上頜后牙時牙根或異物進入上頜竇需手術取出;

      8、組織、器官輕度損傷,行修補術后無功能障礙;

      9、一拇指末節1/2缺損;

      10、一手除拇指、食指外,有兩指近側指間關節無功能;

      11、一足拇趾末節缺失;

      12、軟組織內異物滯留;

      13、體腔遺留異物已包裹,無需手術取出,無功能障礙;

      14、局部注射造成組織壞死。成人大于體表面積2%,兒童大于體表面積5%;

      15、剖腹產引起胎兒損傷;

      16、產后胎盤殘留引起大出血,無其他并發癥。

      以上就是華律小編為您整理的關于“醫療事故等級劃分標準”的相關知識,主要分為:一級醫療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。本網站為您提供專業的律師咨詢,如果您還有任何疑問,歡迎進行律師咨詢。

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      引用法條:
      [1]《醫療事故處理條例》第四十九條
      [2]《醫療事故處理條例》第四條
      [3]《醫療事故處理條例》第五十條
      [4]《醫療事故分級標準(試行)》
      特邀律師:
      高慶律師團隊 天津和平區

      主治醫師、律師。全日制醫學碩士,博士肄業。從事醫學臨床工作十五年,主要致力于醫療糾紛及醫事法領域,以精湛的業務能力,在醫事法領域受到肯定。詳細>>

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        嚴重醫療事故,對患者帶來了重大損害,也需要及時處理。那么,嚴重醫療事故處理流程和一般醫療事故一樣嗎,是什么?今天,華律網小編整理了以下內容為您答疑解惑,希望對您有用。

      • 醫療事故等級糾紛特別推薦律師

        幫助過 1021 人,獲好評率 100%

        主治醫師、律師。全日制醫學碩士,博士肄業。從事醫學臨床工作十五年,司法鑒定部門及法院協助工作經歷,主要致力于醫療糾紛及醫事法領域,以精湛的業務能力,在醫事法領域受到肯定。專長領域:...

      • 2020嚴重醫療事故處理需要注意什么

        2020-01-069722 人看過

        嚴重醫療事故,是指造成患者嚴重殘疾甚至死亡的事故。醫療事故可能是人為過錯,也可能純屬意外,需要及時處理。今天,華律網小編整理了關于嚴重醫療事故處理需要注意什么的內容,希望對您有用。

      • 2020醫療事故十級傷殘賠償標準

        2020-01-0536087 人看過

        醫療事故賠償是如何規定的?法律依據是什么呢?下面華律網小編就為您作簡單的介紹,詳情請見下文。

      • 2020嚴重醫療事故是什么意思,嚴重的標準是什么

        2020-01-0511018 人看過

        醫療事故也有等級劃分,有一般醫療事故和嚴重醫療事故。那么,嚴重醫療事故是什么意思,嚴重的標準是什么呢?今天,華律網小編整理了以下內容為您答疑解惑,希望對您有用。

      • 2020發生醫療事故是醫生責任還是醫院責任

        2020-01-0314746 人看過

        我們知道,醫生有救死扶傷的天職,醫院屬于公共服務,如果有病人不得拒絕就醫。那么,發生醫療事故是醫生責任還是醫院責任,找誰?今天,華律網小編整理了以下內容為您答疑解惑。

      • 在現實生活中出現比較嚴重的外傷或者其他傷病時,往往是需要手術治療的,而手術是有風險的,醫生應該告知患者或者家屬手術的風險,由患者或者家屬簽字,那么手術簽字非直系親屬可不可以簽的?下面由華律網小編為讀者進行相關知識的解答。

      醫療事故等級糾紛特別推薦律師

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      右手中指食指無名指粉碎性骨折,手術后恢復的還挺好,算十幾傷殘嗎

      孫立賢律師9分鐘前回復:

      如果是工傷的話,最輕是十級傷殘,重的話是九級傷殘

      檸檬屬于水果還是食品,假1賠3,還是賠10

      伍瓊律師15分鐘前回復:

      一般都是賠10的

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      2020大病醫療保險報銷政策

      大病醫保是對全國公民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟...詳細>

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